COVID–19 laikoma kvėpavimo takų liga, nes ypatingą žalą šis virusas padaro plaučiams. Tačiau vis gausėja įrodymų, kad koronavirusas ne mažiau pakenkia ir širdžiai bei plaučiams. Remiantis naujais duomenimis, COVID–19 užsikrėtusiems žmonėms padidėja inkstų ligų, o taip pat lėtinių bei nepagydomų ligų rizika.
Vadinamas „tyliuoju
žudiku“, inkstų nepakankamumas diagnozuojamas tuomet, kai laikui bėgant
inkstai nustoja veikti tinkamai. Dažniausiai taip nutinka dėl diabeto,
nekontroliuojamo kraujospūdžio ir lėtinio inkstų uždegimo.
Jei ši liga negydoma, inkstų funkcijos taip suprastėja, kad paciento
išgyvenimui pasidaro neišvengiama dializė. Ši būsena vadinama paskutinės
stadijos inkstų nepakankamumu. Naujas tyrimas parodė, kad net ir
nesunkiai COVID–19 persirgę žmonės 215 procentų dažniau suserga
paskutinės stadijos inkstų nepakankamumu, rašoma express.co.uk.
Ankstesni tyrimai yra parodę, kad koronaviruso pacientų šlapime
aptinkama itin daug baltymų, jiems sutrinka kraujotaka. Nuo pandemijos
pradžios ligoninėms vis dažniau trūksta COVID–19 pacientų dializei
atlikti reikalingų skysčių ir aparatų.
Pagrindinis tyrimo autorius Zyadas Al–Aly, medicinos daktaras ir
Vašingtono universiteto docentas sako: „Remdamiesi savo tyrimu manome,
kad 510 000 užsikrėtusiųjų virusu gali turėti inkstų pažeidimų ar ligų.
Mūsų tyrimo rezultatai pabrėžia, kaip svarbu atkreipti dėmesį į inkstų
veiklą ir ligas tiems pacientams, kurie persirgo COVID–19. Jei inkstų
sveikata nebus sudedamoji poūminės COVID–19 pacientų sveikatos
priežiūros strategijos dalis, prarasime galimybę padėti galimai šimtams
tūkstančių žmonių, kurie nė nenumano, kad jų inkstų sveikata prastėja
dėl šio viruso.“
Tyrėjai rėmėsi 1,7 milijono sveikų COVID–19 persirgusių JAV karo
veteranų duomenimis. Iš jų 89 216 asmenims buvo patvirtintas COVID–19 ir
jie buvo išgyvenę ūmine infekcijos fazę – pirmąsias 30 ligos dienų.
COVID–19 pacientų tarpe 12 376 buvo paguldyti į ligoninę ir 4 146 iš jų
gulėjo intensyvios terapijos skyriuose.
Al–Aly pastebėjo: „Suprastėjusios inkstų veiklos rizika buvo didžiausia
intensyvioje terapijoje buvusiems pacientams, tačiau svarbu atkreipti
dėmesį, kad rizika išlieka visiems pacientams, net ir tiems, kurie
COVID–19 persirgo lengvai.“
Sukelia ir inkstų nepakankamumą
Tyrimas parodė, kad virusu užsikrėtę pacientai 15 procentų dažniau
patyrė sunkius inkstų veiklos sutrikimus, pavyzdžiui, inkstų
nepakankamumą, 30 procentų dažniau išgyveno ūmines inkstų ligas ir 215
procentų dažniau rizikavo susirgti paskutinės stadijos inkstų
nepakankamumu.
Paskutinės stadijos inkstų nepakankamumas yra galutinis
ilgalaikio inkstų nepakankamumo rezultatas. Tačiau kartais ši problema
ištinka ir dėl ūminių inkstų ligų.
REKLAMA
Nors COVID–19 poveikis inkstams kol kas iki galo neaiškus, kai kurie
mokslininkai spėja, kad šis organas gali būti pažeidžiamas dėl jo
receptorių, kurie leidžia virusui prie jų prisitvirtinti, įsibrauti ir
daugintis, taip galima pažeisdami inkstų audinius.
Panašūs receptoriai
aptikti širdyje bei plaučiuose – tai paaiškina, kodėl būtent šiuos
organus virusas pažeidžia pirmiausiai. Inkstų problemos po užsikrėtimo
virusu taip pat gali būti susijusios su nenormaliai žemu deguonies
kiekiu kraujyje.
Pagal kitą teoriją, imuninės sistemos atsakas į COVID–19 kai kuriems
pacientams gali sukelti citokinų audrą – tai smulkūs baltymai, kurie
padeda ląstelėms komunikuoti, kai imuninė sistema kovoja su infekcija.
Staigus šių baltymų padaugėjimas gali sukelti sunkų uždegimą ir
sunaikinti inkstų audinius.
Al–Aly pastebėjo: „Svarbu pastebėti inkstų veiklos sutrikimus dar prieš
problemai progresuojant ir pasidarant atsparesnei gydymui. Tačiau inkstų
problemos yra tylios – jų dažnai nepastebima tol, kol nepadaromi
konkretūs tyrimai. Remiantis mūsų studija, labai svarbu, kad šie tyrimai
būtų atlikti COVID–19 persirgusiems pacientams. Priešingu atveju
nepastebėsime daugybės žmonių, kurie, deja, vėliau turės gydytis daug
sunkesnes inkstų ligas.“














